——德州市婦幼保健院建立流(早)產(chǎn)專病管理平臺(tái)
德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報(bào)全媒體記者閻潤(rùn)珍通訊員孫星)
“胎兒4個(gè)多月時(shí)就出現(xiàn)了流產(chǎn)跡象,王桂杰醫(yī)生為我做了宮頸環(huán)扎術(shù),并叮囑我按時(shí)孕檢。去年11月,孕36周的我順利生產(chǎn)。”4月13日,抱著5個(gè)月的兒子來德州市婦幼保健院做檢查的鐘女士說。
“在門診經(jīng)常遇到一些像鐘女士這樣在孕中期出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)跡象的孕婦。為此,我們產(chǎn)科建立了‘流(早)產(chǎn)防治守護(hù)微信群’,主要針對(duì)宮頸機(jī)能不全、宮頸內(nèi)口擴(kuò)張及宮頸管縮短、先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)患者,有醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)指導(dǎo),讓廣大孕媽媽安全度過孕期!”該醫(yī)院產(chǎn)科副主任王桂杰說。
王桂杰介紹,宮頸環(huán)扎術(shù)是目前治療宮頸機(jī)能不全的唯一手術(shù)方式,它可以加強(qiáng)宮頸管的作用,減少宮頸口擴(kuò)張幾率,協(xié)助宮頸內(nèi)口承受妊娠后宮腔壓力,還可降低子宮敏感性,減少宮縮,延長(zhǎng)孕周,維持妊娠,防止復(fù)發(fā)性流產(chǎn)和早產(chǎn)。但宮頸環(huán)扎術(shù)并不是對(duì)所有的早產(chǎn)高危孕婦都有效,需要符合相關(guān)指征才能獲得良好效果,孕婦應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查才能確定最佳治療方式。
“對(duì)于接受宮頸環(huán)扎術(shù)的孕婦,一般情況下,術(shù)后不能絕對(duì)臥床休息,這會(huì)增加靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn),引發(fā)便秘、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。當(dāng)然,也要視個(gè)體情況而定。對(duì)于有宮縮、超聲顯示羊膜囊楔形嵌入宮頸內(nèi)口的孕婦,推薦臥床休息,必要時(shí)取頭低臀高位。”王桂杰說,對(duì)于既往發(fā)生過孕中期自然流產(chǎn)、早產(chǎn),或者做過宮頸手術(shù)(錐切或者LEEP)的孕婦,要警惕宮頸機(jī)能不全的可能。建議有高危因素的孕婦在孕中期連續(xù)陰式超聲監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。如果發(fā)現(xiàn)宮頸縮短后,及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,綜合評(píng)估是否需要實(shí)施手術(shù)。
為了更好地為孕婦服務(wù),德州市婦幼保健院在建立流(早)產(chǎn)專病管理平臺(tái)的基礎(chǔ)上,建立了“流(早)產(chǎn)防治守護(hù)微信群”,目的在于從疾病診治、健康宣教、藥物治療、手術(shù)治療、心理護(hù)理、早產(chǎn)兒出生后救治、分娩后康復(fù)等形成一個(gè)系統(tǒng)化的管理模式,減少對(duì)孕產(chǎn)婦及新生兒的損傷。