男子突發(fā)心梗,山大齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院——極速施救 患者轉(zhuǎn)危為安
□本報(bào)記者滕璐本報(bào)通訊員李夢(mèng)嬌
2月17日上午,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院心血管內(nèi)科病房,33歲的李先生正準(zhǔn)備辦理出院。“幸虧醫(yī)院開通綠色通道,讓我丈夫得到了及時(shí)救治,真是太感謝了。”出院前,李先生的妻子孫女士多次對(duì)醫(yī)護(hù)人員表示感謝。
7天前的凌晨5點(diǎn),李先生從縣城的家中獨(dú)自開車去高鐵東站,準(zhǔn)備到北京出差。途中他突然感到胸痛、胸悶、憋氣,便開車到了山大齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院急診科。醫(yī)生立即為他做了心電圖,結(jié)果顯示大面積心肌梗死。“患者情況危急,應(yīng)立即手術(shù)。”急診科主治醫(yī)師張清波說。
但問題隨之而來,李先生就診時(shí)沒有家屬陪同,但手術(shù)需要家屬簽字,等家屬趕來簽字后再手術(shù),患者可能有生命危險(xiǎn)。救人要緊,醫(yī)院為李先生開通綠色通道,無須交費(fèi),直接手術(shù)。心血管內(nèi)科主治醫(yī)師侯慧娟撥通了李先生妻子的電話,告知其李先生的具體情況:“您的丈夫由于患有急性心肌梗死,需要立即進(jìn)行冠脈造影檢查,開通堵塞的血管,您是否同意?”這一消息對(duì)李先生的妻子來說簡直是晴天霹靂,她怎么也想不通出門前還好好的,怎么就進(jìn)了醫(yī)院。沒等侯慧娟說完,電話那頭孫女士就開始哭了。侯慧娟連忙安慰說:“請(qǐng)相信我們,我們一定會(huì)盡全力搶救,但需要您知情和同意我們的治療方案。”孫女士連忙說:“我同意,同意。”
征得家屬同意后,侯慧娟和急診科護(hù)士帶著除顫儀,推著患者就往導(dǎo)管室趕。心血管內(nèi)科執(zhí)行主任董宏偉帶領(lǐng)的胸痛團(tuán)隊(duì)已經(jīng)做好了手術(shù)準(zhǔn)備。患者被送到后,團(tuán)隊(duì)醫(yī)生立即進(jìn)行血管造影,發(fā)現(xiàn)右冠狀動(dòng)脈完全閉塞,隨后便為患者開通血管。1小時(shí)后,手術(shù)成功。與此同時(shí),張清波也為李先生辦理完了住院手續(xù)。
等李先生病情穩(wěn)定后,孫女士找到了醫(yī)生,想了解年紀(jì)輕輕的丈夫?yàn)槭裁磿?huì)患上心梗,當(dāng)?shù)弥煞蚴且蜷L期患有高血壓、高血脂后,十分吃驚。“平時(shí)他沒有其他癥狀,就以為身體很健康。”孫女士說。“長期的高血壓、高血脂會(huì)讓血管堵塞,從而很容易患上心梗。如今心腦血管疾病已經(jīng)年輕化,千萬不要以為年輕就不會(huì)患這一類疾病。”董宏偉提醒,年輕人發(fā)生心梗尤為兇險(xiǎn),因?yàn)槟贻p人的血管較為光滑,發(fā)生心梗時(shí),血管大面積痙攣,導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌缺血,危害性更大。所以,有危險(xiǎn)因素的人群如果出現(xiàn)以下癥狀,要謹(jǐn)防急性心梗,及時(shí)就診,避免發(fā)生嚴(yán)重后果:突發(fā)劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,休息和服用硝酸甘油不能緩解;部分患者疼痛位于上腹部,可能會(huì)被誤診為胃穿孔、急腹癥等;少數(shù)患者無疼痛感,可出現(xiàn)神志障礙、休克等;伴有全身癥狀,難以形容的瀕死感、周身不適;胃腸道癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹等;心律失常、心力衰竭等急性并發(fā)癥,表現(xiàn)為心慌、呼吸困難等癥狀。