不接觸心臟數秒識別室顫,寧津縣人民醫院——
完成全市首例S-ICD植入術
□本報記者 滕璐 本報通訊員 陳偉偉
日前,寧津縣人民醫院成功完成“全皮下心律轉復除顫器(S-ICD)植入”手術——整個系統只植入于皮下,不直接接觸心臟和血管。能在數秒內識別患者室顫,然后自動放電除顫。這在全市尚屬首例。
前不久,趙女士因發作性胸痛到寧津縣人民醫院就診,接診醫生診斷為急性心肌梗死,急診行冠狀動脈支架植入術,手術順利,術后恢復良好。然而,臨近出院,趙女士突然意識喪失,心電圖提示室顫,醫生立即給予心肺復蘇、電除顫等措施,搶救成功。但趙女士仍反復出現室顫,24小時內出現3次。“患者如果在醫院外出現室顫,死亡率極高。”院長張濤說。
張濤立即組織心內科團隊緊急會診,決定為她采取新的治療手段——植入S-ICD,即全皮下植入式心律轉復除顫器。在征得趙女士和家屬的同意后,手術如期舉行。在介入導管室,張濤帶領心內科團隊在麻醉醫生的配合下,成功完成全市首例S-ICD植入術,填補了空白。術后趙女士恢復良好,目前已經康復出院。
心源性猝死是我國心血管病患者死亡的重要原因之一,絕大多數由室顫引起。“此前,我們一般會采用普通ICD方式,但有血管損傷、電極斷裂、心臟穿孔、感染性心內膜炎等并發癥時卻難以處置。全皮下植入式心律轉復除顫器能完全避免這些問題,這項新技術是心源性猝死預防領域的革命性突破。”張濤說,整個系統只植入于皮下,不直接接觸心臟和血管,能夠徹底杜絕血管損傷,減少潛在的系統感染風險,保留靜脈通路,避免經靜脈導線植入拔除的一系列并發癥。