□記者邢仁宇 通訊員王曉軍

眼球出，好像一直在刻意瞪大眼睛。這是甲亢患者張先生忽然發現自己面容出現的改變。隨著時間推移，他還出現了視物重影、視力下降等癥狀。接受詳細檢查后，張先生被確診為甲狀腺相關眼病，俗稱甲亢突眼。

在德州市第二人民醫院放療中心，主任李洪水接診了張先生。在進一步完善檢查后，結合張先生的病史情況，經過科室團隊會診，李洪水為張先生制定了眼眶放射治療聯合激素沖擊治療的綜合治療方案。經過一個月的規范化治療，張先生的突眼、重影、視力下降等癥狀逐漸改善。復診時，張先生欣喜地發現，自己的視力正在逐步恢復，突眼問題也已經明顯改善。

甲狀腺相關眼病是一種眼眶后組織的自身免疫性疾病，通常發生在甲亢患者中。“很多人認為甲亢好了，突眼就會自然消失，這其實是個誤區。”李洪水介紹說，突眼并不會自愈，若不治療，任由疾病發展，會導致眼外肌增大、脂肪組織變化，從而引發眼球出，同時壓迫視神經，影響視力。它不僅影響患者的外貌，還可能發展為致盲性眼部疾病。

“對張先生的治療中，我們利用低劑量調強適形放療技術，對眼眶內球后內容物進行精準放療，保護好晶體、眼球及視神經等重要結構的安全；放療期間，同時輔助糖皮質激素靜脈滴注治療，可以很好地減輕炎癥反應。”張先生的主診醫生辛靜介紹，如今張先生的眼癥狀消失，視力也逐步恢復。

針對活動期甲狀腺相關眼病，若通過單純的激素藥物治療無法緩解，則可以選擇眼眶放射治療。該治療方法具有較高的有效率，能夠顯著改善眼球活動度、斜視和復視等癥狀，預防視神經病變；對于已發生視神經病變的患者，放療還能顯著減輕眼部癥狀，推遲甚至避免實施眼眶減壓手術。

李洪水介紹，多數人對放療的認識還很有限，認為放療只是針對腫瘤。其實，放射治療除了應用于治療腫瘤類疾病外，還被廣泛用于一些非腫瘤性疾病的治療，包括甲狀腺相關眼病、炎性關節炎、腱鞘炎、滑膜炎、血管瘤、雞眼、瘢痕疙瘩等。治療前，均需經過放療科醫生的專業評估。