??? “真沒想到從2厘米大小的刀口中,能把比拳頭還大的腫瘤給切出來。 ”近日,在市二院胸外科病房,患者于先生正和身邊的病友談笑風生。 3天前他被診斷患有胸腺腫瘤,是該院首位接受了微創胸腔鏡下最新技術——單孔胸腺癌根治術的患者。
??? 于先生今年40歲,胸部脹痛、咳嗽了1個多月才到當地醫院就診,但入院時體檢無特殊發現。在進行胸部CT檢查時顯示:胸部前上縱膈可見有團塊狀軟組織影,呈不均勻強化,最大截面約5×4cm呈增強掃描,初步懷疑為腫瘤,隨后于先生被建議到德州市第二人民醫院胸外科就診。
??? 該院胸外科主任王春堂接診了患者,經過全面檢查后認為,于先生應診斷為胸腺腫瘤,符合手術指征。但如果采取傳統手術,需劈開胸骨,切斷肌肉,術后患者痛苦大,并發癥多,而且恢復得慢。 “因患者較年輕,而且胸腔內沒有出現嚴重粘連,我認為可以采取單操作孔胸腔鏡手術。 ”王春堂帶領著手術團隊仔細分析了于先生的影像資料,在征得患者家屬的同意后,他們制定出了合理的手術方案。
??? 手術中在乳頭下方僅順皮紋切開不到2cm切口,運用超聲刀小心地止血和切斷腫瘤粗大的滋養血管。隨著一步步細致的操作,3小時后1個約7×5×5cm巨大腫塊從心包和縱膈中分離出來,手術獲得了圓滿成功。
??? 據介紹,單操作孔胸腔鏡手術是通過一個手術孔和一個觀察孔操作,比普通胸腔鏡手術少1到2個操作孔,難度大,對操作醫生技術要求高,是胸外科長期進行胸腔鏡操作和研究的成果,也標志著醫院胸外科微創手術達到了國內先進水平。
□本報記者石秀秀本報通訊員李祖林任天瑜