心臟搭橋即冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，是國(guó)際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法。就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過(guò)狹中位而到達(dá)遠(yuǎn)端，改善心肌血液供應(yīng)。這項(xiàng)手術(shù)通常在心臟停搏下進(jìn)行，需使用體外循環(huán)支持。而對(duì)于無(wú)需心內(nèi)操作的患者，尤其是心功能較差的患者來(lái)講，使用非體外循環(huán)（心臟跳動(dòng)下）搭橋更為適用，其優(yōu)點(diǎn)是心肌保護(hù)較好，無(wú)體外循環(huán)并發(fā)癥，但技術(shù)條件要求較高，目前只有少數(shù)醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)，尚有待普及。

花甲年歲患病 慕名淄博就診

63歲的張女士，8年多的時(shí)間里一直活動(dòng)后胸悶氣短，但以為是活動(dòng)后的正常現(xiàn)象，一直也沒(méi)太放在心上，直到去年，感覺(jué)情況不斷加重，實(shí)在難以忍受，懷疑得了心臟方面的病癥。得知胡大一心血管病醫(yī)院于2012年落戶(hù)于淄博，憑借對(duì)胡大一教授的名氣和信任，慕名來(lái)到淄博的胡大一心血管病醫(yī)院就診。

胡大一心血管病醫(yī)院是國(guó)際著名心血管病專(zhuān)家胡大一教授與淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院合作設(shè)立的非營(yíng)利性三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院，是胡大一教授及其團(tuán)隊(duì)走基層，帶動(dòng)基層醫(yī)療水平提升的成果體現(xiàn)。醫(yī)院自2012年9月15日揭牌成立以來(lái)，為淄博市及周邊地區(qū)患者提供了權(quán)威的診療服務(wù)，帶動(dòng)了魯中地區(qū)心血管疾病整體醫(yī)療水平的提升。

來(lái)到醫(yī)院，院方即刻安排檢查，最后臨床診斷為：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，前降支多處狹窄。經(jīng)專(zhuān)家會(huì)診，最后決定因?yàn)樵摶颊吣昙o(jì)較大，并且心功能較差，已不適合進(jìn)行介入治療，其病情適合進(jìn)行小切口非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。

技術(shù)精湛 高難度手術(shù)成功實(shí)施

9月5日上午，胡大一心血管病醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，為患者實(shí)施非體外循環(huán)小切口冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。手術(shù)切口采用左側(cè)胸骨旁至左鎖骨中線第四肋間，長(zhǎng)約6cm橫切口，牽開(kāi)肋骨，通過(guò)直視下游離全長(zhǎng)左乳內(nèi)動(dòng)脈（優(yōu)于電視胸腔鏡），原切口吻合血管。經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)的緊張工作，手術(shù)圓滿(mǎn)完成。

小切口手術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯

作為一種特殊類(lèi)型的非體外循環(huán)冠脈搭橋手術(shù)，小切口手術(shù)是手術(shù)創(chuàng)傷更小，卻對(duì)手術(shù)技巧要求更高。小切口冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)比傳統(tǒng)搭橋手術(shù)的全部切開(kāi)胸骨損傷要小的多，其優(yōu)點(diǎn)為：第一，由于胸骨的完整性沒(méi)有破壞，術(shù)后的疼痛明顯減輕，切口感染等并發(fā)癥明顯減少；第二，病人呼吸影響小，同時(shí)也利于術(shù)后咳嗽排痰；第三，術(shù)后出血少，減少輸血；第四，病人在得到同樣治療效果的同時(shí)，手術(shù)的損傷更小，恢復(fù)更快。小切口手術(shù)縮短了傳統(tǒng)冠脈搭橋術(shù)的手術(shù)時(shí)間和監(jiān)護(hù)時(shí)間，使患者早蘇醒、早下地、早出院，減少費(fèi)用，這是高水平心臟外科手術(shù)的標(biāo)志。