我市明確新冠感染患者治療費醫(yī)保報銷政策

不設起付線封頂線 報銷比例75%

德州新聞網(wǎng)訊（記者尹曉燕）1月9日，市醫(yī)保局、市財政局、市衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布通知，進一步優(yōu)化我市新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關政策，其中明確，參保患者在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關的政策范圍內門急診費用，不設起付線和封頂線，報銷比例全市統(tǒng)一為75%。

通知明確，新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機構發(fā)生的，符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用，繼續(xù)執(zhí)行前期費用保障政策，由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負擔部分由財政給予補助。省級財政結合中央補助，對我市（不含省財政直接管理縣）按實際發(fā)生費用的80%予以補助，對直接管理縣按實際發(fā)生費用的90%予以補助。國家、省財政補助后，由市縣兩級財政分別按規(guī)定承擔。其中，市級財政承擔在市級醫(yī)療機構的新冠病毒感染患者的救治費用，其他新冠病毒感染患者的救治費用，由醫(yī)療機構所在縣（市、區(qū)）級財政承擔。該政策以患者入院時間計算，先行執(zhí)行至2023年3月31日。

提高基層就醫(yī)門診保障水平。協(xié)同推動實施分級診療，引導患者基層就醫(yī)，確保醫(yī)療服務平穩(wěn)有序。加大醫(yī)保對農村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機構（二級及以下醫(yī)療機構）傾斜支持力度，鼓勵基層醫(yī)療機構配足醫(yī)保藥品目錄內（含我省臨時增補）的新型冠狀病毒感染治療藥物。對在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參保患者門急診費用實施專項保障，參保患者在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關的政策范圍內門急診費用，不設起付線和封頂線，報銷比例全市統(tǒng)一為75%，先行執(zhí)行至2023年3月31日。參保患者在其他醫(yī)療機構發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費用，按照我市現(xiàn)行基本醫(yī)保門診保障政策執(zhí)行。

臨時擴大醫(yī)保藥品目錄保障范圍。對國家《新型冠狀病毒感染診療方案》中不在基本醫(yī)保目錄內的新型冠狀病毒治療藥品，臨時性納入醫(yī)保基金支付范圍，參照甲類藥品管理。已在《診療方案》調出且不在基本醫(yī)保目錄內的藥品，按要求及時停止醫(yī)保支付。對省醫(yī)保局會同相關部門確定的臨時納入醫(yī)保支付的新型冠狀病毒感染治療藥品中不在基本醫(yī)保目錄的，臨時參照甲類藥品納入醫(yī)保基金支付范圍。臨時擴大藥品目錄保障范圍政策先行執(zhí)行至2023年3月31日。