新華社北京5月7日電 支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性氣道疾病,影響全球超過(guò)2.6億人。今年5月7日是第26個(gè)世界哮喘日,國(guó)際合作組織——全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA)確立的主題是“強(qiáng)化哮喘教育”,強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)健康教育有助于解決哮喘防治面臨的一系列關(guān)鍵問(wèn)題。
全球哮喘防治創(chuàng)議發(fā)布的資料顯示,哮喘是一種異質(zhì)性疾病,通常以慢性氣道炎癥為特征,表現(xiàn)為喘息、呼吸急促、胸悶和咳嗽等癥狀,同時(shí)伴隨不同程度的呼吸氣流受限。這些癥狀是間歇性的,運(yùn)動(dòng)或過(guò)敏原暴露、天氣變化、病毒感染等因素往往會(huì)導(dǎo)致哮喘癥狀加重。根據(jù)不同的臨床和病理特征等,可將哮喘分為不同表型,常見(jiàn)哮喘表型包括過(guò)敏性哮喘、非過(guò)敏性哮喘、成人(遲發(fā)性)哮喘、肥胖性哮喘等。
許多因素都可能加劇患哮喘的風(fēng)險(xiǎn),但通常很難找到單一的直接病因。世界衛(wèi)生組織資料顯示,個(gè)體生命早期的事件會(huì)影響肺部發(fā)育,可能增加哮喘風(fēng)險(xiǎn),包括出生體重低、早產(chǎn)、接觸煙草煙霧和其他空氣污染源,以及病毒性呼吸道感染等。濕疹、鼻炎等其他過(guò)敏性疾病的患者相對(duì)更有可能患哮喘。如果其他家庭成員,特別是父母或兄弟姐妹等近親患有哮喘,本人患哮喘可能性更大。
此外,哮喘發(fā)病率增加可能與多種生活方式因素有關(guān)。暴露于一系列環(huán)境過(guò)敏原和刺激物也會(huì)增加哮喘風(fēng)險(xiǎn),例如室內(nèi)外空氣污染、室內(nèi)塵螨、霉菌以及職業(yè)接觸化學(xué)品、煙霧或灰塵等。避免引發(fā)哮喘的因素有助于減輕哮喘癥狀。
哮喘無(wú)法治愈,但多種治療方法可有效控制病情,使患者能夠正常、積極地生活。最常見(jiàn)的療法是使用吸入器將藥物直接送達(dá)肺部。目前市場(chǎng)上主要有兩類(lèi)吸入性藥物:支氣管擴(kuò)張劑,可快速打開(kāi)氣道并緩解癥狀;皮質(zhì)類(lèi)固醇,可減少氣道炎癥,改善哮喘癥狀,降低嚴(yán)重哮喘發(fā)作和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
未獲充分治療的哮喘患者可能出現(xiàn)睡眠障礙、白天疲勞和注意力不集中等問(wèn)題。如果癥狀嚴(yán)重,哮喘患者可能需要緊急就醫(yī)。在最嚴(yán)重情況下,哮喘可能導(dǎo)致死亡。據(jù)世衛(wèi)組織估計(jì),2019年哮喘影響全球約2.62億人口,造成45.5萬(wàn)人死亡。大多數(shù)與哮喘有關(guān)的死亡發(fā)生在低收入和中低收入國(guó)家,這些國(guó)家面臨診斷不足或缺乏吸入性藥物等挑戰(zhàn)。
全球哮喘防治創(chuàng)議指出,在哮喘防治方面,需要加強(qiáng)教育宣傳的關(guān)鍵問(wèn)題包括診斷不足或不準(zhǔn)確、吸入性皮質(zhì)類(lèi)固醇使用不足、過(guò)度依賴(lài)短效β2受體激動(dòng)劑(一類(lèi)常用支氣管擴(kuò)張劑),以及對(duì)需要專(zhuān)家評(píng)估和進(jìn)一步管理的患者認(rèn)識(shí)不足等。
該合作組織呼吁通過(guò)適當(dāng)?shù)慕逃x予哮喘患者管理自身疾病的能力,并幫助患者認(rèn)識(shí)到尋求醫(yī)療救助的必要性。與此同時(shí),衛(wèi)生保健專(zhuān)業(yè)人員也應(yīng)從多個(gè)方面提高對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí),從而有能力為患者提供可靠的信息和最佳治療。
全球哮喘防治創(chuàng)議由世衛(wèi)組織和美國(guó)全國(guó)心、肺、血液研究所于1993年聯(lián)合創(chuàng)立,其宗旨是與全球衛(wèi)生保健專(zhuān)業(yè)人員、哮喘患者和公共衛(wèi)生官員合作,以便共同提高人們對(duì)哮喘及其公共衛(wèi)生影響的認(rèn)識(shí),降低哮喘發(fā)病率和死亡率等。
世界哮喘日為每年5月的第一個(gè)周二,旨在提高全球?qū)ο牧私猓纳茖?duì)該病的防治和管理。