??? 本報訊“多虧了黨的好政策,俺得了這么大的病,不但新農合給報銷了絕大部分醫藥費,還通過重大疾病保險補償,又報銷了不到兩千塊錢,解決了俺們一家的大困難啊。”5月5日,三唐鄉西孫村村民胡振友在鄉信用社取出大病補償款激動地說。
??? 家境困難的胡振友不幸患上食道癌,先后花去醫療費用1.8萬余元,除新農合報銷10263元外,他還享受到了1815.29元的重大疾病補償。胡振友能夠領到解決燃眉之急的“救命錢”——重大疾病補償款,得益于我縣今年剛剛實施的重大疾病保險補償制度。
??? “隨著新農合制度的不斷完善和健康發展,農民的醫藥費用負擔不斷減輕,但一旦患有重大疾病,還是給患者一家帶來沉重的負擔。”縣衛生局副局長、新農合辦公室主任王秀玲說。為進一步完善新農合制度,探索建立重大疾病保障機制,防止因病致貧、因病返貧,我縣啟動實施了新農合大病保險工作,將嚴重危害群眾健康和影響農民生產、生活,給家庭帶來沉重負擔,且療效確切、費用易于控制的兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、食道癌、腦梗死等20類重大疾病納入大病保險保障范圍。
??? 據了解,新農合大病保險的對象為新農合參合農民。大病保險人均費用為15元,所需費用從新農合基金中支出,不增加農民的個人負擔。新生兒出生當年,隨父母自動獲取參合資格并享受新農合待遇,同時享受大病保險待遇。20種重大疾病醫療費用經新農合報銷后,新農合大病保險再給予二次補償,具體補償比例為個人負擔的合規醫療費用超出8000元的部分補償比例為73%,8000元以內(含8000元)的部分補償比例為17%,個人年最高補償限額為20萬元。
??? 新農合大病醫療保險首次引入商業保險機構,人保財險德州市分公司“中標”,形成了政府、個人和保險機構共同分擔大病風險的機制。保險公司獲得的保費收入實行單獨核算,專賬管理,確保資金安全,保證償付能力。同時,保險公司為該縣新農合辦公室配備了2名醫療、財會專業且素質較高的服務人員,通過完善服務流程,簡化報銷手續,確保參合農民方便、及時享受到大病保險補償。
??? 新農合大病補償制度為農村重大疾病患者帶來了福音,據了解,此項制度自4月1日實施以來,已累計為211位參合農民提供了大病保險保障,已先后有101人受益,報銷金額達61807.6元。 相子瑞 齊楊