??? 德州新聞網訊(通訊員 廉鴻鶴)“現在的國家政策真好,工人有職工醫保,農民有新農合,城鎮居民有居民醫保,前一陣子家住農村的姐姐因腎病住院花了8萬多,新農合和大病醫療共報了5萬多,個人僅承擔2萬多元,負擔輕了許多。”10月11日,在瑞恒社區居住的退休職工王新凱說。近年來,我縣大力實施醫療保險全覆蓋工程,傾力為民構筑醫保“健康網”,切實解決好城鄉人民群眾“病有所醫”的問題。
??? 從我縣的基本醫療保險制度發展歷程來看,全縣建立和完善覆蓋城鄉的基本醫療保險制度分三步走:第一步是于2001年實施了城鎮職工醫療保險制度,首先把機關事業單位干部職工納入基本醫療保險制度的覆蓋范圍,并逐步覆蓋到各類企業職工、農民工。第二步是于2003年實施了新型農村合作醫療制度,把農民納入基本醫療保險的覆蓋范圍,占全縣人口七成的廣大農村居民實現“病有所醫”的夢想,有效地解決了他們“因病致貧”、“因病返貧”的問題。第三步是于2008年實施了城鎮職工居民社會基本醫療保險制度,將基本醫療保險覆蓋面擴大到所有城鎮居民,實現了基本醫療保險制度的城鄉全覆蓋。目前,全縣基本醫療保險參保人數達到49.5萬人,其中城鎮職工基本醫療保險參保3.5萬人、新農合參保44.1萬人、城鎮居民醫保參保1.9萬人。
??? 近年來,特別是今年以來,縣人社局進一步加大醫保基金征繳力度,采用部門聯動、宣傳促動、溝通感動、執法促動、獎勵推動“五動”工作法,全力推升醫保基金征繳總量,前三季度我縣醫保基金征繳突破億元大關。“今年前三個季度,全縣征繳醫保基金10238萬元、同比增收5200萬元、首破億元大關,其中征繳職工醫保基金6562萬元、完成全年目標任務的105%、提前3個月完成全年征繳任務,為醫保待遇及時足額支付奠定了堅實的基礎。”人社局副局長王樹根說。
??? 與此同時,全縣社會醫療保險報銷水平逐年提高。2011年全縣支付醫保待遇5075萬元,2012年支付醫保待遇5903萬元,2013年支付醫保待遇6297萬元、年均增幅達12%,有效地滿足了城鄉群眾不斷提高的醫保需求。特別是今年以來,我縣通過調整職工醫保報銷比例、整合城鄉醫保、實施新農合大病保險等舉措,千方百計提高城鄉人民群眾的醫保報銷水平。截至9月底,為醫保參保群眾支付醫保待遇16777萬元,其中,職工醫保待遇5019萬元、新農合待遇11296萬元、城鎮居民醫保待遇462萬元,各項指標均創歷年同期新高。
??? 我縣還切實推進城鄉居民醫療保險整合工作,按照省市人社部門的統一部署,積極貫徹省市關于整合城鄉居民基本醫療保險工作會議精神,認真貫徹落實城鄉醫保整合工作方案,于今年4月12日順利完成了新農合的職能、機構、人員、資產、基金等移交工作,為城鄉醫保整合工作的深入開展奠定了堅實的基礎。“下一步,我們要進一步加強領導,強化措施,著力在完善醫保政策、強化部門協調、優化醫保制度、合理配置衛生資源、完善長效籌資機制等方面下功夫,及時跟進后續配套工作,加快內部思想和工作融合,確保年底前完成城鄉居民醫保整合工作。”人社局局長曹望洪說。