王禹增為患者診脈。記者張曉航攝
11月18日上午,德州市中醫院東院區,骨傷科診室外坐滿了患者。“頸椎病多年治不好,都打算放棄了,有人推薦我找王主任,就想過來試試。 ”其中一位患者說。
他口中的“王主任”即市中醫院骨傷科主任、主任醫師王禹增,作為山東省重點專科骨傷科帶頭人、山東省高層次優秀中醫臨床人才、德州市名中醫藥專家,王禹增在德州中醫界,尤其在骨傷領域絕對是權威。而最近,他的榮譽簿又添上了濃重一筆——國家中醫藥管理局公布第三批“全國優秀中醫臨床人才”名單,王禹增榜上有名。這絕非易事,全國共有500位醫師上榜,而山東省只有30位,而他,是我省唯一上榜的中醫骨傷專業醫師。
成績取得與口碑積累絕非一時之功,其背后是長年累月的不懈努力。
“學習”二字貫穿從醫生涯
一個嚴冬的晚上,北京下起大雪,王禹增騎著自行車在街上穿梭,雪落在頭上化了又結冰,等到達目的地,頭頂居然戴上了“冰帽”——14年前的場景,他至今記憶猶新。當時,王禹增被單位派往中日友好醫院進修,他不滿足于“規定動作”,趁休息時間輾轉于北京多家醫院觀摩學習。
“學習”二字,貫穿王禹增的從醫生涯,不曾間斷。采訪過程中,記者常能聽到他熟練地“引經據典”。這都是他熟讀《黃帝內經》《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辨》《血正論》《素問》等中醫古籍的結果。
除此之外,王禹增還經常向中醫大家學習。 2013年6月,王禹增拜中國中醫科學院首席專家、首批國家級非物質文化遺產“宮廷正骨”手法傳承人孫樹椿教授為師,2014年5月拜安徽中醫藥大學龍砂醫學流派傳承人顧植山教授為師,在名醫大家的教誨與熏陶下,王禹增的診治水平日益精進。
令記者意外的是,作為中醫專家,王禹增在西醫骨科方面也頗為專業。對此他表示,自己在山東中醫藥大學讀書時就已中西醫兼修,工作后,科室的高年資醫師在手術技巧方面又進行了“傳幫帶”,加之時常參加西醫方面的進修,因此對西醫理論和技術有著較為深厚的積累。“中西醫各有所長,二者中的精華都要汲取。 ”王禹增打了個形象的比方,“中醫和西醫都學,經典與現代兼顧,就像一個會游泳的人劃船時,又穿上了一件救生衣,這樣一來非常穩妥安全。 ”
如今,他每周3天值門診,3天在病房,依然抽出時間不斷提升自己。
著眼整體,善解疑難雜癥
近30年里,王禹增勤求古訓、博采眾長、融匯中西,從整體角度辨證施治,逐漸形成了自己的頗有中醫特色和明顯臨床療效的診療風格,多年來,許多骨傷科和其他專業的疑難雜癥患者經他治療痊愈。
曾有一位17歲的男孩來就診,一年內前臂的尺、橈骨兩根骨頭在同一個部位出現了3次骨折,按一般的處理原則,需手術切開復位鋼板內固定并植骨。王禹增接診后,覺得這絕不是一般的骨折,應該是第1次骨折未愈合好導致后面骨折的出現,這或許是某種因素影響了其骨骼的生長發育。若不排除這些因素,手術后仍會再次骨折。經仔細查體,才知道他為治療皮膚病在外地一家診所長期使用一種藥膏,可能其中的激素成分影響了骨折的愈合。考慮到這個男孩仍在上學,做手術會耽誤他的學習,王禹增建議他停止使用藥膏,為其進行手法正骨復位,小夾板固定,并服用中藥,一個月后,男孩的骨折居然痊愈了,皮膚病也有了明顯好轉,不但免受手術之苦,沒有耽誤學業,還節省了一大筆費用,至今再未發生過骨折。
還有一位患者秦女士,腰痛數月,病因不明。王禹增問診后建議進行肺部X光檢查。“明明是腰痛,為什么要查肺?”秦女士大為不解。但結果是,她的腰痛是由肺部腫瘤骨轉移引起,王禹增的精準診斷為其治療爭取了寶貴時間。
站在患者角度思考問題
口碑積累離不開精湛的醫術,更離不開高尚的醫德。見證了王禹增一上午的坐診過程后,記者對此有了更深的體會。
一位姑娘輕度腰肌勞損,王禹增檢查后說:“最近不要過度體力勞動,注意保暖,局部熱敷即可,不用吃藥。 ”即便對方要求吃藥治療,王禹增依然堅持己見;一對老年夫婦腿腳不便,王禹增問診結束后主動將他們送至電梯口;對患者需要特別注意的事項,他總是一邊仔細地寫病歷,一邊反復叮囑……
在同事的口中,王禹增總是站在患者角度思考問題:有的患者行動不便,他會利用休息時間上門為其做檢查;同事出差無法值門診,為了不耽誤患者看病,他總會主動替班。
在王禹增看來,為患者治病開藥重要,對他們進行心理上的支持同樣重要。每次遇到病情危重的患者,他總會給予誠懇的鼓勵,很多患者在他堅定的話語中樹立了信心;這天,面對一位因常年酗酒導致股骨頭壞死的小伙子,他給予了語重心長的開導。
“病人對醫生的反應很敏感,我們的一言一行,甚至一個眼神都可能對他們造成影響,所以我們要為患者考慮,告訴他們什么是適合的、什么不是適合的,無論如何給他們以信心非常重要。”王禹增說,“看到患者康復,是我們最欣慰的事。 ”
□本報記者 張曉航 本報通訊員 左天普 王琰