11月26日，我市腦卒中急救地圖發(fā)布，首批15家醫(yī)院入選地圖，全市形成黃金一小時(shí)快速急救網(wǎng)。中國(guó)卒中學(xué)會(huì)調(diào)查顯示，超過(guò)1/4的腦卒中病人在5年內(nèi)會(huì)再次發(fā)生腦卒中，且多導(dǎo)致嚴(yán)重病殘甚至危及生命。德州市中醫(yī)院西院區(qū)腦病科主任、主任醫(yī)師、市名中醫(yī)藥專(zhuān)家李玉杭提醒，初冬時(shí)節(jié)氣溫突變，腦卒中發(fā)病和復(fù)發(fā)也較平時(shí)高得多，做好二級(jí)預(yù)防是關(guān)鍵。
一半復(fù)發(fā)人群因沒(méi)遵醫(yī)囑
　　“腦卒中之所以容易復(fù)發(fā)，原因在于首次發(fā)病后雖然進(jìn)行了相應(yīng)治療，但發(fā)病的根本原因難以根除，如高血壓、動(dòng)脈硬化等病理因素依然存在。 ”李玉杭說(shuō)，門(mén)診中經(jīng)常遇到腦卒中復(fù)發(fā)患者，他們中有近一半人是因?yàn)闆](méi)有遵醫(yī)囑治療高血壓、高血脂等原發(fā)疾病導(dǎo)致的。
　　腦卒中的復(fù)發(fā)有許多誘發(fā)因素，如不予重視、不及時(shí)消除誘因，或高血壓、動(dòng)脈硬化得不到控制。
　　每一位腦卒中患者，都應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)疾病，并針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。如高血壓病人要遵醫(yī)囑按時(shí)服降壓藥，有條件者最好每日測(cè)一次血壓，特別是在調(diào)整降壓藥物階段，保證血壓穩(wěn)定；糖尿病患者要通過(guò)控制飲食和服用降糖藥物或注射胰島素維持血糖正常；心臟病患者要治療基礎(chǔ)病，特別是心律失常如心房纖顫患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持口服防止血栓的抗凝藥物。
定期復(fù)查警惕先兆
　　目前尚未有特效檢測(cè)手段可以預(yù)警，但是定期進(jìn)行復(fù)診對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)某些危險(xiǎn)因素大有幫助。不能單憑自我感覺(jué)，因?yàn)樵S多卒中患者都是在不知不覺(jué)中發(fā)生的。由于引起腦卒中的多種疾病的防治原則不同，所以發(fā)病后，要及時(shí)采用CT、核磁共振等現(xiàn)代技術(shù)查清原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定一套系統(tǒng)的預(yù)防再發(fā)的方案。此外，要定期有針對(duì)性地檢查血壓、血糖和血脂。
　　李玉杭強(qiáng)調(diào)，若出現(xiàn)短時(shí)間一過(guò)性的半身無(wú)力或一側(cè)肢體癱瘓、說(shuō)話不利索、眩暈或視力減退、哈欠連續(xù)不斷等卒中先兆，應(yīng)引起高度重視，近期發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大，必須立即去醫(yī)院診治。
清淡飲食防御風(fēng)寒
　　腦卒中容易復(fù)發(fā)，不健康的生活方式是很重要的因素。一些患者在醫(yī)生護(hù)士教育監(jiān)督下能夠戒煙限酒，而身體好轉(zhuǎn)時(shí)間不長(zhǎng)，卻舊習(xí)不改。
　　對(duì)于每一位曾患腦卒中的患者來(lái)說(shuō)，做好二級(jí)預(yù)防非常必要。所謂二級(jí)預(yù)防是針對(duì)腦卒中患者在進(jìn)行積極治療的同時(shí)預(yù)防復(fù)發(fā)，其中包括血壓、血脂、血糖、體重等的控制以及飲食控制，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等。
　　飲食要以清淡為宜，多吃果蔬及低鹽、低糖、低熱量和高纖維食物，多飲水，盡量減少高脂血癥的發(fā)生，切忌暴飲暴食。患者需保持心理平衡，做到自我穩(wěn)定情緒，保持心情舒暢，遇事冷靜對(duì)待，避免悲喜過(guò)度，招惹腦卒中再次發(fā)作。
　　李玉杭提醒，患者在氣溫驟降時(shí)注意加衣、戴帽，盡可能避免晨練，以防風(fēng)寒誘發(fā)卒中發(fā)生。
□本報(bào)記者石少軍本報(bào)通訊員王琰